医院报告软件(一)：某医院软件试用总结报告
××××××医院
软件试用总结报告
软件选用材料 之二
前 言
按照医院的要求，我们认真地对七家公司的软件进行了试用和考察。由于其余四家公司的软件，与医院的实际使用要求差距较大，所以只简单地描述了存在的问题。对重庆中联、西安天网、××××三家相对比较完善的软件，进行了全面的分析和对比。
需要说明的是：
本着实事求是的原则，不论哪家公司的软件，既不夸大其优点，也不回
避其缺点，都进行了客观的分析。
测试时，主要考察软件“能否完成某项功能”和“是否存在某个问题”，
并就此展开分析。对软件的优点只进行简单地描述。
凡是能想到的，不管问题大小，优点多少，都罗列于此，希望能给医院
提供更多的决策信息。
凡是在试用软件中没有的功能，均按无此功能加以分析。
在软件的灵活性设置上，更多地着眼于将来，所以有的考察点看起来暂
时没有多大用处。但随着医院的发展，这些需求有可能会使医院的管理
多了一种选择。
涉及技术上的问题，为了进行准确到位的分析，查阅了大量资料，力求
能通俗地表述出来，以便让医院更深入地了解软件。
进行总结时，大体上是按照本人测试软件时的日志顺序展开的，所以有
的归类可能不是十分准确。
由于软件的试用时间不是很长，加之部分演示工程师本身对软件不是十
分熟悉，所以不排除部分软件的优点或缺点还没有完全被发现，也可能
存在理解上的偏差。不过，软件的主要功能和特点已经十分清楚，应该
不会影响对软件的了解。
对软件的功能进行分析时，力求体现一种思想“软件应用于管理的同时，
必须能反过作用于管理”，以便进一步提高医院对启用软件系统的认识。 这个总结报告，集中了本人多年的工作经验和大量的心血，无论对医院
的管理，还是对软件的开发，都是可以借鉴的。因此建议医院作为机密
信息保存，不到必要的时候，尽量缩小公开的范围。
第一部分 测试方法
一. 测试依据
依据《医院信息系统基本功能规范》，按照《GB/T 9386-1988计算机软件测试文件编制规范》的编制方法，我们制定了《软件测试功能项》。
在编制过程中，着重从以下几个方面加以考虑：
（1） 如何有效预防漏洞的出现；
（2） 如何方便快捷地使用，提高操作人员的工作效率；
（3） 如何应对可能出现的各种特殊情况；
（4） 如何尽可能地适应医院的长远发展；
（5） 如何最大程度地服务于管理。
二. 测试方法
1. 从演示、安装、调试、培训等方面综合考察软件公司的技术支持能力，并分析软件是否存在安全隐患。
2. 按照《软件测试功能项》，逐项对试用软件进行测试。在测试过程中与演示工程师深入讨论，了解软件的技术细节。
3. 考察数据库的内部结构，软件与数据库的连接方式，前后台数据的一致性，数据的备份与恢复等。
4. 在休息、就餐过程中，与工程师进行多方面的交流，从侧面了解软件公司的经营和发展情况，以及软件的设计思想。
第二部分 西安天网软件公司
试用的版本为V11，数据库采用了SQL SERVER。演示的版本为V12，数据库为DB2。由于V11存在太多的缺点，所以这里只对V12加以说明。
一、 与其它试用软件相比，一些特色功能比较实用。
1. 前台程序与数据库的连接采取了分布式处理，可以明显优化服务器和网络的资源占用，所以系统的整体性能会有一定的提升。
2. 软件的消息提示功能比较实用，可以根据使用功能的不同，提示与当前操作相关的提示信息。如：
在挂号界面可以提示当前的值班专家的名单；住院处登记了入院病人，在相关病区的护士站就会有提示。
3. 软件的医疗一卡通模块，功能比较丰富，可以使用IC卡、磁卡、条码。
（1） 用磁卡标识病人，可以明显提高挂号、收费、入院登记的效率。
（2） 利用条码进行药品管理，可以提高药品入库、出库的效率。如果增加了条码扫描枪，药房可以按药店的模式进行卖药。
4. 软件的查询功能相对独立，只要系统管理员对数据库足够熟悉，可以自己定义特殊要求的查询模块，并挂接到软件系统中，这是其它软件做不到的。
二、 演示工程师介绍软件时说，“软件采用了WEB方式的B/S结构”，实际上并非如此，只不过是在传统的C/S结构上增加了分布式处理功能，与B/S结构的应用存在本质的区别。B/S结构的应用有二个主要的特点：一是客户端不需要安装任何程序，使用“浏览器”调用软件，即Browse；二是必须有“发布信息的服务器”，即Server。在试用软件时，既不使用浏览器，也未见到发布信息的服务器。
我理解工程师这样介绍他的软件，只不过是很好地利用了新技术作为卖点。本人有一种感觉，该公司的产品推销艺术十分高明，可以将软件没有的功能说得一无是处，用一大套话将软件的缺陷让你听起来好像是优点。
三、 软件使用的数据库明显不适合医院的规模。
1. DB2是一种数据仓库式的数据库。据相关资料报道，85%以上的世界500强企业使用该数据库，国内的电信、银行、石油等大型企业也多采用DB2数据库。保守地讲，全区所有医院的数据量加起来，可能不及一个世界500强企业的1/1000，使用这样的数据库岂不是大材小用，浪费资金。
2. 由于DB2数据库的海量存贮特性，决定了其对服务器的配置要求十分高，
一般推荐使用在“大型机、中型机、小型机”和“UNIX环境”下，因为只有这样才能充分发挥其性能。
可以这么打个比方，在医院现有的普通PC服务器上运行如此庞大的数据库，类似于10吨的拉煤车超载到40吨，服务器和数据库的性能不仅不会很好，反倒可能更容易出现问题。
四、 软件的功能相对完善，能够完整地保持数据间的逻辑关系，各方面的限制也相对齐全，但存在少量的漏洞和使用上的不方便之处，也缺少个别特殊的使用要需求。选用此软件后，需要开发工程师到现场进行多方面的个性化修改和功能补充。
1. 医疗一卡通的发卡、维护、查询等功能全部集成在一个单独的模块中，没有很好地与挂号、划价收费、住院登记结合在一起，挂号人员操作时必须来回切换界面，这势必影响挂号的速度。
2. 当病人未挂号直接去就诊，在交费时的补号功能存在问题。软件只能以“收挂号费”的方式补号。很明显，这样补过的号，在进行挂号人次统计时不算在内，会造成统计数据的不实。
3. 由于软件的执行科室设置中没有“上班时间”的概念，所以收费处不能按医院的上下班时间自动对应值班药房，必须手动切换，这会带来工作上的不便。
4. 门诊和住院均不支持 “记帐方式”收费（即先用药或检查，后定期结帐），这与实际使用要求存在很大的差距。
5. 收费优惠功能相对比较灵活，可以设置多种方式，但限制不是十分严格，所有操作员均可进行优惠，而且可以任意选择优惠方式。如果审核不严，将产生漏洞。
6. 收费员向财务科的交款功能十分不健全，存在巨大的漏洞。
1) 交款时只有一张收费员的交款报表。财务科没有任何凭据，。财务科要想知道应交款项是否收齐，还必须进行其它方面的查询，再手工进行计算和比较后才能知道。
2) 没有退费、记帐、优惠的明细
3) 没有收费员交款和财务科收款的相互制约
7. 由于没有专门的药品帐务处理功能，所以药品的“进销存”，只能靠计算“入库单、出库单的药品数量和病人的处方”，这样药品的管理方式缺少逻辑关系的制约，存在一定的漏洞。
8. 没有完整的药品跟踪查询功能。比如：
医院报告软件(二)：医院信息(规划报告)
XXX医院计算机软件建设规划
随着新住院大楼的启用，医院新购置的服务器、交换机等网络设备也投入了使用，使我院计算机硬件水平上了一个台价，在3年内基本能适应我院医疗业务的发展需要。然而我院计算机信息管理的软件水平由于多种原因，经历的过程较为复杂，数年建设下来，应用的面虽然比较广泛，系统也不断地进行修改以适应不断发展的医院业务需要，但是整体水平不高，功能也不够完善，系统存在较多不足，在应有中问题不断，临床意见较大。要解决这个问题，医院必须有一个相对统一的共识，才能把我院信息系统建设好。现将目前情况分析如下。
一、目前系统缺陷
1、软件提供商多，但仍然缺门诊排队系统、总务设备管理系统、办公自动化以及基本停用的电子病历系统等等。
2、速度慢，主要是查询、统计速度比较慢。
3、各软件的基础数据不一致，各数据库代码也不同，数据的整合、统计就很困难，导致统计信息不全面、不准确，由于软件本身的约束，统计就较困难。
4、各个信息点孤立，虽然我们已经上了设备管理、总务管理等等系统，但由于软件供应商的不同，各系统之间的互通互联不够。
5、院长的查询功能没有跟上我院信息化建设的步骤，版本比较老，而这几年，我院新增了很多系统，院长查询不能查询的这部分数据。
二、解决途径
1、HIS系统的改进
本院原有his系统主要问题是速度慢、各系统信息孤立、连接不够的缺点。对于前者，服务器更新以后，速度已有较大提高，但有些节点还是比较慢；对于后者，在计算机中心人员充分调查分析医院现有软件使用情况、需求情况后，根据需求情况、出现的问题情况，与相关公司签订合作开发的合同，在现有程序基础上修改、开发、对系统重新整合，增加一些功能，尤其是查询功能，能解决一部分问题，但有些问题不能完全解决。
2、HIS系统更换
更换系统，在更大的范围内选择适合我院使用的、先进的系统。
要更新系统，我们要选的软件必须有如下特征：
A. 合理的流程：一个病人整个诊疗过程中的费用流程、治疗信息流
程应尽可能的合理。这样能提高各环节工作人员的工作效率，减
轻工作量。如何比较流程是否合理，除了让软件厂家提供相应流
程的技术资料外，我们还可以看一下实际使用软件医院的门诊排
队、门诊医生的门诊数量等的实际情况。
B. 稳定：我们不能期望选择一个软件以后一劳永逸，系统的维护修
改是不可避免的，但还是希望选择一个比较成熟的产品，这样，
更新系统后对系统的修改就会少一些。
C. 服务：软件供应商提供的服务应该包括2部分，被动服务和主动
服务。被动服务：就是医院发现系统存在问题，或医院有新的需
求，供应商应该及时提供修改系统、增加系统功能的服务。这部
分服务应该有响应时间的要求。作为医院一方，应该合理付费。
主动服务：软件供应商在其他医院修改bug或增加功能以后应该
及时的给本院提供相应升级。这部分服务正如微软操作系统提供
的补丁，不应该向医院收费。
3、比较
上述方法1具有培训准备时间短，费用也较低，在各方面会有较大改善，但系统功能仍会有些缺陷 ；方法2能解决目前医院系统软件存在的一些问题，但调查摸底、培训准备需要时间较长（估计最快2-3个月、慢的话要半年），费用较高，肯定也会有部分不能令人满意，因此风险也是有的。
三、计算机机房建设
有了良好的硬件和软件环境，中心机房的建设也应该跟上。目前中心机房的主要工作还是在不停修改系统、到处“灭火”，确保系统不至于瘫痪。在今后，中心机房将做好以下工作：
1、 服务器和网络安全的维护：尽管新大楼的系统设计有一定冗余，但是
还是存在单点故障，而且，因为有冗余，服务器发生故障能自动转移业务，所以故障的隐蔽程度更高，一旦两台服务器都发生故障后果不可想象，目前我们的维护工作在平时应该检查什么、维护什么还没有一个明确的标准和方法。所以，系统集成商按合同抓紧对机房工作人
员提供相当水平的培训，并且为机房提供一份日维护、周维护……计划。这样我们就能根据计划进行例行维护，作好维护记录。通过日常维护我们可以及时发现问题解决问题。
2、 确保医院各类统计数据的及时、快速、安全：新旧版本的软件都提供
了丰富的数据查询，统计功能。在软件应用达到一定水平以后，医院领导对电脑的依赖性肯定越来越大。所以中心机房更应保证统计数据必须快速正确。
还有新版本的软件提供的很多数据，对外界来说应当是机密的。
如何确保数据不外留，医院的制度是一方面，机房的控制更是重要。因此，中心机房将严格控制、规范相关人员查看数据的权限。而且，因为机房工作人员有对系统控制的最大权限，所以，更加应该遵守医院的制度规定严防数据从机房泄漏，比如一些药品信息。
尽管软件提供了很多查询统计功能，但是将来院内领导肯定要求
提供一些软件不能统计的数据，对于这部分需求如果是长期的要重复使用的我们可以叫软件供应商提供售后服务，如果是临时的应当建立一个申请统计数据的制度，院长或相关负责领导批准，申请中心机房统计，这样更能确保信息不外流。
3、 作好各使用者的需求分析完善系统功能：没有一个软件是完美的微软
也作不到。比如，我们参观的所有软件对一些疾病的评分功能不完善甚至没有，那么在上系统以后医生提出需要一个疾病评分的功能那我们就应当及时的得到相关信息然后进行调查，得知这个评分系统应当包括那些内容，评分是怎样计算的，调查清楚以后提交给软件供应商让他们提供服务。其它的需求也应当是这样一个流程。
4、 硬件维护：硬件维护是机房工作最为头痛的问题，如果想完全及时快
速的进行硬件维修，就我院的计算机数量，目前的人手在故障高发时有点紧。设备科认为可以考虑外包的办法，外包的内容只包括维修不包括材料。所需的材料由机房提需求，设备科采购，然后机房领出，交外包人员进行维修，这样进货领货维修分开，流程上会复杂一些。
5、 建立一个常设的计算机网络系统联系小组，交流日常有关系统的信
息，协调医院计算机信息系统的开发管理和使用维护；建立一个培训小组，负责对工作站使用者的培训工作和软件知识普及工作。
6、 目前我院计算机中心，缺少一位熟悉医疗业务、精通计算机软硬件的
技术人才，拟尽快引进，以加快我院计算机信息化管理的进程。
四、远期规划
实现院内各系统的相互链接，以及与银行卡的链接等等，同时不断完善原有软件功能。管理措施上积极探索外包方式，以适应软件功能的快速发展，也使医院信息系统紧跟HIS的发展潮流。
最后，由于计算机管理，无论是软件还是硬件，都是一个复杂的系统工程。设备科要做好这项工作，需要全院的积极配合和支持。设备科在决策准备阶段采取多人、多途径考察了解，在尽量短的时间内，尽可能全面地掌握医院对计算机信息化管理各方面的需求情况，提高使用科室参与程度，提高决策的合理性。
南湖区中心医院
2009年8月
医院报告软件(三)：2015医院调研报告
医院调研报告（一）
从xxxx年只有x人组成的x门诊发展到今天已经设有x、耳鼻喉科、内科、口腔科、验光配镜中心、眼功能科等多个科室功能完备的专科医院，xx年风风雨雨，展现在我们面前的是一代代x医院全体员工在院领导的带领下，始终坚持“发展医院，服务患者，成就员工“为使命，以”建设一家优质高效现代化的专科医院“为己任的生动实践图。医院实现快速发展、跨越发展的背后，全员上下为医院发展做出的努力值得我们发现和思考。
一、主要做法
（一）以文化建设为主体，突出文化兴院内涵
xxxx年院新领导班子上任以来，坚持把打造全员独特的文化理念作为推动医院发展的一项重要举措。从制定发展目标、改善管理举措及提升服务水平三个方面着手努力营造医院文化。制定发展目标方面，经过全院共同商议，制定了医院“十二五”发展规划，规划明确规定，五年内，要把医院建成“市内一流、区域领先，具有鲜明专科特色的现代化专科医院”。改善管理举措方面，该院坚持以员工为中心，推行精细化管理，实行人本管理的管理理念，能干事的给机会，能干事的给岗位，干成事的给地位，让职工充分发挥其自身主观能动性的同时，也极大地调动了广大职工的积极性，在全院上下形成了人人争先、事事做优的良好的工作氛围，给医院发展注入了无尽的动力和活力。在提升服务水平方面，全院着力抓好对职工的培训工作，每年都会聘请国内知名专家教授对全院职工进行培训。培训内容不仅涉及医疗技术方面，为适应新形势下的工作需要，还围绕职工的服务礼仪、职业素养、服务意识、职业形象、团队精神方面内容进行培训，使全院职工不仅治得了患者身体上的病痛，更能通过对患者完善的服务，悉心的沟通而让患者的“心病”得到治愈。全院还通过积极开展以“真情为患者、满意在医院”为主题的医患沟通情景剧表演赛、“我为医院发展献良策”意见征询活动等主题实践活动，让精干高效、团结协作、上下齐心、医患和谐的医院文化在全院发光发热，推动医院快速发展。
（二）以人才队伍建设为动力，提升医院发展内核
医院竞争力的核心是医疗质量，医疗质量的核心是学科建设，学科建设的核心是技术人才，能否拥有一支优秀的人才队伍事关医院经营成败。为加快医院人才队伍建设，特别是医疗专业人才队伍建设，近年来，医院坚持“走出去、请进来”的人才培养工程，先后派本院职工到x医院、xx医院、x第一附属医院进修学习xx人次，短期学习xx人次。为提升人才培养效率和水平，全院长期与x医院保持着良好的合作关系，通过定期邀请x方面专家学者来院坐诊指导，帮助解决疑难杂症，提升我院职工的专业技术水平。为全面提升医院整体技术水平，除x之外，该院的耳鼻喉科、内分泌科均与x医院建立了合作关系。今年，该院计划与其合作成立医学专用科，将x医院医学专用技术引进的同时，提高自身技术水平，使得患者在门诊、住院、手术、医学专用方面均能享受到与x医
http://m.gbppp.com/fw/212903/
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